食道镜
为幼童取硬币
由于及时发现幼儿吞入硬币，家长赶紧将孩子送入京东中美医院救治。耳鼻咽喉科罗庭庭主任接诊后，立即安排孩子进行影像检查，检查结果让在场的人捏了一把汗——这枚硬币牢牢地卡在了孩子的食道第一狭窄处。此时，虽然误吞硬币万幸没有卡在气管，使得患儿暂时没有致命风险，但硬币卡在孩子食道时间越长，越容易导致水肿，不仅越来越不易取出，还有造成呼吸困难、食管穿孔、气管食管瘘等并发症的风险。
经家属同意后，决定立即将异物取出。不过由于孩子年龄小，考虑到孩子食道较细，且硬币位置特殊，如果操作不得当，硬币会在食道内再次下行，造成二次伤害。为确保患儿安全，罗庭庭主任决定应用食道镜为孩子取出硬币。
患儿全麻睡着后，罗庭庭主任将儿童食管镜导入患儿食管，看清异物后，用异物钳直接从镜内夹住硬币，随后与食管镜一并退出，短短的几分钟，硬币被取出，孩子顺利脱离险境。
就在同日，罗庭庭主任还接诊了另一名9岁的“吞金兽”，幸运的是硬币没有卡在食道，经检查硬币已经进入肠道，罗庭庭主任嘱托家长密切关注孩子情况，如不能自行排出体外或者有不适再及时就医。
【提醒】儿童发生误吞异物
一定要及时就诊
罗庭庭主任提醒家长注意：
耳鼻咽喉科已收治多起儿童吞入异物的病例，包括硬币、玻璃珠、玩具磁体等。家长应提高警惕，将这类物品收纳好，远离孩子可接触的范围，减少类似事故的发生。在日常生活中，家长需要加强对孩子的监护和安全教育。
误吞异物非常危险，一旦发现孩子误吞异物，应立即就医，以确保孩子的安全。由于儿童吞入异物的大小、种类、数量、性质、嵌顿部位及滞留时间等因素的不同，处理方式、转归及结局也会有所不同。部分孩子可能会在短期内没有明显症状，部分孩子会出现胸闷、呕吐、腹痛等症状，严重者会造成消化道损伤。
需要特别注意的是，除了儿童外，成人也应该注意异物卡喉的情况，除最常见的鱼刺外，耳鼻咽喉科取出的食道异物可谓种类繁多，有枣核、鸭骨、鸡骨、硬币、假牙、药盒盖、纽扣......甚至还有刀子、螃蟹！
如遇到鱼刺、枣核、鸡骨等尖锐物品卡喉，用喝醋、吞饭团、吞馒头、吞菜、大量喝水等办法把异物带下去的方法均不可取。因为人的食道有三个狭窄处，最常见的异物卡喉位于食道口径最窄的第一狭窄处。如果是又小又软、方向向下的异物，大口咽饭有可能把它推进胃里。但异物下行位置是不固定的，很容易卡在第二狭窄处。最靠近心脏的主动脉(弓)正好紧贴在食道第二狭窄处，万一异物尖锐部分穿破食道壁，扎进主动脉，后果更是不堪设想。
所以，如遇异物卡喉，正确方法是：要停止一切吞咽饮食，连水都不要喝，放松咽喉，尽快就医。
