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四肢麻木的真凶,居然是它!很多人都有
时间:2023-04-03 16:04:41
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来源:本站原创

颈椎病是一种常见病、多发病,近年来,其发病率越来越高。

据统计,中国的颈椎病患者约有2亿人,年轻人发病率也呈明显上升趋势。


在大家的认知里,脖子不舒服了才警惕颈椎病。


但事实上,很多看起来并不相关的症状,也可能是颈椎病在作妖。比如顾先生,一名特殊的颈椎病患者,他的颈椎病表现出来的症状,是四肢麻木。而且,因为顾先生特殊的体型导致麻醉困难,北京好多大医院都拒收。



为了治疗自己的颈椎病,顾先生慕名来到誉美骨科,主诊医生很快确认患者是因颈椎病造成的椎管狭窄,导致四肢麻木。而患者的颈椎病之所以特殊,是因为其患有强直性脊柱炎已30余年。

30余年的强直病史,使顾先生形成明显的后凸畸形,头部前屈,特别贴近于前胸壁。正常全麻的时候患者需要后仰的姿势,而顾先生无法后仰,这种畸形会对麻醉造成困难,麻醉的时候需要用特殊的软镜观察,才能进行气管插管。


强直性脊柱炎是个什么病?

强直性脊柱炎是脊柱关节炎的一种常见类型。

关节强直如竹子,够硬不能弯曲。

无法根治,只能通过合理治疗提高生活质量。

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此时患者的强直已经蔓延至颈椎,颈椎僵直,不能正常转动。通过查体和影像发现患者颈椎间盘突出,韧带钙化,脑内动脉粥样硬化,继发椎管狭窄,颈髓神经明显受压。但考虑到颈椎局部未完全骨化,颈椎不稳,单纯的后路切开单开门无法保证颈椎稳定。


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经过骨科脊柱外科专家团队的反复研究,决定对患者行“颈椎管狭窄经后路椎管扩大成型侧块螺钉内固定”术式。术后病人病情稳定,四肢麻木症状减轻。
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一般来说,得了颈椎病,采用保守治疗的患者较多,因为颈椎比较靠近颅脑部位,颈椎做手术会有一定的风险。但作为医生,必须要说,手术治疗是颈椎病治疗的重要方式,虽然手术风险不可避免,但随着医疗技术的发展,手术显微镜、脊柱内镜等设备的应用,已将手术风险降低到现阶段最低程度。


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给顾先生作颈椎后路手术的目的是扩大椎管、解除脊髓后方的压迫,同时椎管开大后,拓宽了脊髓所在的空间,使受到压迫的脊髓可以向后方退让,间接地解除了来自脊髓前方的因素对脊髓的压迫;也可直接解除脊髓后方黄韧带肥厚对脊髓造成的压迫。侧块螺钉内固定术很好的增加了脊柱稳定性,利于植骨融合。