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提质赋能 服务增效——中美医院为三河尚街医院开展医保政策解读培训
2024-03-25

为全面提升医联体成员单位医务人员基本医疗保险政策水平,强化临床医务人员医保服务意识,进一步规范医疗保险服务行为,全面推进各项医保政策宣传和落实,3月21日,京东中美医院组织医保办工作人员前往三河市尚街医院开展医保政策、相关业务知识解读培训会。本次解读培训由医保办赵星星主任进行授课,尚街医院各科室负责人及部分行政管理人员参加。

 


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首先,赵星星主任对依法惩治医保骗保犯罪方面进行了政策宣传,从总体要求、犯罪认定、犯罪惩处、证据收集与审查、协调配合机制等方面进行了详细讲解。


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随后,赵星星主任从最新医保政策、DRG及物价管理、医保信息化管理等常见的问题进行了现场分析,并就基层医保专员在实际操作过程中遇到的政策实施等方面的困惑及亟需解决的问题展开答疑。赵星星主任表示会持续关注医联体成员单位医保改革的推进,采取会后交流及走访等形式,促进基层医疗机构适应医保支付改革,协同成员单位落实分级诊疗制度,逐步实现“医-保-患”三方共赢。


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此次中美医院组织医保人员到医联体成员单位进行业务解读培训,一方面是为了充分发挥医院作为医联体牵头单位的资源优势,促进成员单位在执行医疗核心制度、规范医疗服务行为、落实医疗保障政策等方面逐步达到医联体内部同质化管理要求,另一方面也是为了保持医联体内部良好互动,提供相互学习交流的机会,加强医联体内部医疗质控体系建设,推进医联体建设工作走深走实。

 

今后,中美医院会结合基层实际,组织医院管理专家下基层现场帮扶指导,以提高基层成员单位的技术水平,为群众提供更为优质的医疗卫生服务,为建设“健康三河”积极贡献力量。


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