近日，我院骨科运用超声骨刀技术为一名胸椎黄韧带骨化患者实施了手术治疗，手术过程顺利，术后患者恢复情况良好，症状有所改善。
一位70岁的患者，多年来常感胸背部不适并伴有双下肢无力，但未予足够重视。半年前，在家中墩地时，感觉胸背部不适感较前加重，双下肢乏力加剧，行走不稳。患者曾于多家医院就诊，后至我院，经诊断发现其患有胸椎黄韧带骨化等胸椎颈椎多处骨化病症。
骨科曾宪发主任介绍，胸椎黄韧带骨化症是一种相对少见的脊柱退行性疾病，其中以下胸段较为常见。它是导致胸椎椎管狭窄和胸椎脊髓压迫的主要原因之一，且常合并有其他局部或全身病变。主要表现可包括受累平面以下的感觉和运动功能障碍。感觉功能障碍可表现为胸背部僵硬疼痛及束带感、下肢刺痛、足底麻木等，运动功能障碍可表现为下肢无力、行走功能障碍、平衡能力下降等。这些症状在患者休息或身体前屈时可能得到暂时的缓解或消失，因此常被忽视，但长期发展可能引起括约肌功能障碍等问题。因此，此类疾病提倡早诊断、早干预。
考虑到患者年龄较高，我院骨科在充分分析病情后，决定采用一种新型的外科手术工具——超声骨刀为患者进行手术，由骨科主任曾宪发主刀。该手术操作复杂，对术者的操作技能要求较高，需行椎板整体“揭盖式”减压。术中切断椎板、分离椎板及硬膜、分离粘连黄韧带等步骤均在超声骨刀下细心操作完成。
曾主任介绍：超声骨刀是一种外科手术工具，其原理是通过超声的机械碎裂效应和空化效应发挥截骨作用，有助于实现精确切骨。自带的冷却系统在降低骨刀产生热量的同时，还可以冲洗截骨产生的骨粒，使断端整齐。相较于传统切骨器械，超声骨刀在截骨过程中骨质出血量有所减少，并能在一定程度上发挥局部止血作用，切骨和局部止血可同时进行。超声骨刀具有组织选择性，可根据不同组织的密度调整输出功率，对密度高的骨组织输出较大功率以达到切骨的目的。
因此，具有不卷刮缠绕软组织、刀头不易弹跳、手术视野清晰等特点。可用于脊柱外科中切骨和磨骨，尤其是在椎板减压手术中，超声骨刀可较为快捷、准确地完成椎板切除。在矫形手术、骨肿瘤切除手术中也有应用。
所谓刀头不易弹跳，是指当刀头与骨表面接触时，骨组织不易变形或弹开，主要在接触部位产生切割。而当刀头接触到软组织时，因软组织具有弹性，会发生变形并伴随骨刀进行微振动。因为软组织变形和伴随振动，会抵消从刀头传递而来的大部分能量，从而避免了切割；剩余小部分能量被软组织吸收。 曾宪发 骨科主任 副主任医师
擅长:
关节外科：（人工髋关节置换术、人工膝关节置换术、人工关节翻修手术)。脊椎外科：（颈椎前、后路减压内固定术，腰椎后路减压内固定术，脊柱骨折复位内固定术，椎间孔镜及小切口开窗髓核摘除术）。创伤骨科（四肢、骨盆骨折及复杂创伤骨折)。小儿骨科（小儿四肢骨折、骨骺骨折手法及手术治疗）。运用中西医结合方法诊治股骨头坏死、骨肿瘤、骨髓炎等疾病。
医生简介:
我院骨科主任、副主任医师、河北廊坊市骨伤重点专科人员、北京骨质疏松协会委员。参加工作二十余年，曾于北京积水潭医院、北京朝阳医院、北医三院等医院学习，多次参加国内外学术交流及培训。
超声骨刀对现代骨科手术具有一定的意义。它有助于提高骨外科手术的效率，并有助于提高骨切割的准确性。但曾主任特别说明，超声骨刀作为一种新型的切骨器械，对操作者技术要求严格，需要操作者充分学习并理解其工作原理，对压力、力度及刀头速度等进行准确掌控。
目前，超声骨刀设备已在我院投入使用，相信将有助于我院骨科专业技术的发展。
